Большая часть побочек после прививки от ковида оказались ноцебо

Shutterstock
Участники клинических испытаний, которые получили укол физраствора, сообщали о серьезных побочных эффектах прививки, таких как головная боль и усталость.

Эффект плацебо — хорошо известный феномен. Это улучшение физического или психического здоровья человека после лечения препаратами без фармакологического состава, например сахарной пилюлей или уколом физраствора. Существует и эффект ноцебо — человек испытывает неприятные побочные эффекты после приема «пустых» препаратов.

Исследователи из Медицинского центра «Бет Исраэль Диаконисс» (Бостон, США) провели метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых испытаний вакцины против COVID-19. Почти треть участников, получивших плацебо, сообщили по крайней мере об одном негативном последствии. Наиболее распространенными из них были головная боль и усталость.

Выводы ученых опубликованы в JAMA Network Open, кратко об исследовании сообщает EurekAlert!.

«Нежелательные последствия после лечения плацебо часто встречаются в рандомизированных контролируемых исследованиях. Сбор систематических данных о реакциях ноцебо при испытаниях вакцин особенно важен потому, что беспокойство по поводу побочных эффектов является причиной нерешительности в отношении вакцинации», — сказала ведущий автор Джулия Хаас, доктор философии, исследовательница программы изучения плацебо.

Хаас и ее коллеги проанализировали данные 12 клинических испытаний вакцин против COVID-19. Испытания включали отчеты о побочных эффектах от 22 578 реципиентов плацебо и 22 802 реципиентов вакцины.

Ученые разделяют системные побочные эффекты, которые затрагивают все тело, и местные, которые концентрируются в точке укола. После первой инъекции более 35% получателей плацебо испытали системные побочные эффекты. Лихорадка с головной болью и утомляемостью оказались наиболее распространенными. Их ощущали 19,6% и 16,7% испытуемых соответственно. 16% получателей плацебо сообщили по крайней мере об одном местном побочном эффекте, таком как боль, покраснение или отек в месте инъекции.

Для сравнения, после первой инъекции у 46% из тех, кому вкололи настоящую вакцину, возник как минимум один системный побочный эффект. Две трети из них сообщили об одном локальном неприятном явлении. Исследователи считают, что по крайней мере некоторые из таких явлений можно отнести на счет ноцебо-эффекта. Анализ Хаас и ее коллег показал, что на ноцебо приходилось 76% всех побочек после первого укола.

После второй дозы количество нежелательных явлений в группе плацебо снизилось. Напротив, участники, получившие вакцину, сообщили о большем количестве побочных эффектов: 61% — о системных и 73% — о местных. Исследователи полагают, что высокий уровень побочных эффектов в группе вакцинации в первый раз, возможно, побудил испытуемых ожидать ухудшения самочувствия после второй прививки.

«Неспецифические симптомы, такие как головная боль и утомляемость, особенно часто проявляются при эффекте ноцебо. Они же перечислены в информационных брошюрах среди наиболее распространенных побочных реакций при вакцинации от COVID-19. Такого рода информация может привести к тому, что люди ошибочно припишут повседневные фоновые ощущения последствиям вакцины. Также тревога и беспокойство могут заставить людей проявлять повышенную бдительность к телесным ощущениям», — сказал старший автор Тед Капчук, директор программы изучения плацебо.

При этом он считает, что людей надо информировать как о побочных эффектах, так и о возможном эффекте ноцебо.

«Медицина основана на доверии. Наши результаты позволяют предположить, что информирование общественности о возможных реакциях ноцебо помогает уменьшить опасения и нерешительность в отношении вакцинации», — сказал Капчук.

На сайте могут быть использованы материалы интернет-ресурсов Facebook и Instagram, владельцем которых является компания Meta Platforms Inc., запрещённая на территории Российской Федерации