Исследование оценило вклад генов в развитие алкогольной зависимости
О генетической предрасположенности к алкогольной зависимости (AUD) известно давно и сомнений она не вызывает. Но, как показало новое исследование, гены, отвечающие непосредственно за метаболизм алкоголя или реакцию организма на выпивку, играют в этом далеко не главную роль.
Результаты исследования с участием 6883 взрослых европейского происхождения опубликованы Alcohol: Clinical & Experimental Research, и оно, по утверждению авторов, «вероятно, стало первым», которое учло полигенные факторы AUD по отдельности и в сочетании.
По наследству передается примерно половина риска AUD. Одни гены проявляются в виде трудностей с самоконтролем — например, проблемы с поведением в детстве и склонность к риску (так называемое «экстернализующее» поведение). Другие выражаются в предрасположенности к депрессии и негативным эмоциям («интернализующее» поведение), а третья группа генетических влияний связана именно с алкоголем (например, с тем, как он перерабатывается организмом).
В исследовании проанализировали наличие диагностированного AUD, проблем с поведением в детстве и антисоциального поведения во взрослом возрасте, большого депрессивного расстройства, а также дополнительных черт и склонностей. Участников разделили на группы в зависимости от того, были ли у них высокие или низкие показатели по каждой из трех генетических предрасположенностей. 2006 человек попали в группы с разными сочетаниями генетического риска, которые и сравнивались между собой.
Почти 6 из 10 участников в группе высокого риска соответствуют критериям AUD разной степени тяжести. Генетические факторы алкоголизма суммируются, причем по отдельности их тип не имеет значения, а при наличии нескольких сразу вклад уже зависит от типа риска.
Самыми уязвимыми оказались, что логично, люди со всеми тремя генетическими факторами риска в обойме. С учетом невозможности полного излечения зависимостей это, наверное, можно было бы назвать судьбой, но нет — 30% «генетически обреченных», как оказалось, не пьют.
Экстернализующая генетическая предрасположенность связана с более высоким общим риском, чем интернализующая. Генетическая предрасположенность к депрессии сама по себе ухудшает прогноз по AUD, но в сочетании с другими высокими показателями генетического риска дополнительной уязвимости не добавляет.
Полученные результаты помогают прояснить сложные взаимосвязи между генетически обусловленными путями риска AUD. Однако нет уверенности, что выявленные на европейцах корреляции справедливы для всей популяции.
