Впервые проведена трансплантация органов эмбриону в утробе

Японские ученые провели уникальную операцию, успешно пересадив почки от одного эмбриона крысы другому, который находился в утробе, сообщает журнал Nature.

Как поясняет руководитель эксперимента, нефролог Такаси Йоко из Университета Дзикей (Токио, Япония), до этого внутриутробно удавалось вводить только клетки и околоплодные воды. Эти манипуляции делались, в том числе, для людей.

Однако еще никогда не проводили трансплантацию тканей и органов. И вот, сейчас удалось впервые это сделать на животных.

Для этого эксперимента ученым необходимо было точно идентифицировать ткани почек, которые нужно пересаживать от эмбрионов-доноров к эмбрионам-реципиентам. Для этого геном доноров модифицировали таким образом, чтобы в почках производился флуоресцирующий белок, который в прямом смысле подсвечивал нужную область.

Это позволило точно провести трансплантацию, когда эмбрионы-получатели почек были на 18 дне развития в утробе. Крысята родились через четыре дня — то есть, в положенный для своего вида срок. Затем пересаженные почки в организме новорожденных зверят постепенно развивались и обрели необходимую для этих органов структуру, а через две с половиной недели начали вырабатывать мочу.

«Считается, что график почти идентичен нормальному развитию», — подчеркивает Йоко.

При этом у 8 из 9 крысят почки так и остались флуоресцирующими, а у одного — в итоге не прижились. Тщательное обследование показало, что кровеносные сосуды плода разрослись внутри донорской ткани, что снизило вероятность их отторжения иммунной системой. Однако, пока не удалось решить проблему с отводом мочи, так как на данном этапе почки не соединяются должным образом с мочеточниками, и приходится ставить крысятам дренаж.

Как поясняют специалисты, полученные результаты уже вызывают интерес. Так как обычно основной причиной, по которой организм отторгает донорский орган, является несовместимость между кровеносными сосудами трансплантата и телом хозяина. И эксперимент показывает, что пересадка органа до рождения реципиента позволяет ему расти и развиваться вместе со всем организмом, благодаря чему он функционирует при рождении и имеет меньший риск отторжения.

«Конечная цель Йоко — в будущем пересадить почки от зародыша свиньи эмбриону человека с синдромом Поттера — состоянием, при котором у ребенка не развиваются функционирующие почки и он обычно умирает через несколько часов после рождения», — поясняется в сообщении.

На данный момент команда ученых провела несколько трансплантаций органов между эмбрионами свиней, добившись успехов для 18 поросят. Кроме того, опробована пересадка органов между эмбрионами схожих видов: от мышей к крысам. Вмешательство оказалось успешным для четырех крысят, их новые почки сначала без проблем развивались, но через 18 дней появились признаки отторжения, которые, однако, можно было подавить с помощью лекарств-иммунодепрессантов.

При этом органы эмбрионов не пришлось генетически модифицировать перед трансплантацией, как сейчас делают с уже сформировавшимися органами, чтобы избежать отторжения.

Сейчас ученые приступили к подобным операциям для эмбрионов обезьян, которым пробуют пересаживать свиные органы. До применения методики для людей еще очень далеко, но специалисты называют уже полученный опыт небольшим, но очень важным шагом.

При этом в мире уже проведены первые операции по ксенотрансплантации свиных органов взрослым людям. Так, есть примеры пересадки печени, сердца и, особо успешно, почек. Первыми применять метод начали медики США, вторыми — ученые Китая. Подготовительные работы ведутся в Японии.