Ученые проанализировали связь между экстремальными погодными условиями и сердечно-сосудистыми заболеваниями у людей среднего и пожилого возраста в 157 городах. Результаты показывают, что жара, холод и сильные осадки по-разному, но заметно повышают риск заболеваний сердца.
Как проводилось исследование
Команда из Школы общественного здравоохранения Сямэньского университета (Китай) использовала данные двух крупных долгосрочных проектов — CHARLS и CLASS за 5 лет. Анализ сочетал пространственную эконометрику и методы машинного обучения, что позволило оценить как городские, так и индивидуальные риски. Результаты опубликованы в American Journal of Preventive Medicine.
Ведущий автор, доктор Я Фан, отмечает:
«Мы объединили данные на уровне городов и отдельных людей и применили современные методы пространственного и причинно-следственного анализа. Это позволило получить более полное представление о том, как экстремальные погодные явления влияют на здоровье сердца».
Основные результаты
Исследование выявило устойчивую связь между экстремальными погодными событиями и ростом сердечно-сосудистых заболеваний:
- жара выше 38°C увеличивала распространенность ССЗ; каждый дополнительный жаркий день добавлял примерно 1128 случаев на 100 000 человек
- холод ниже −10°C также повышал риски, увеличивая показатель примерно на 391 случай на 100 000
- индивидуальный риск возрастал на 3,044% при жаре, на 0,110% при холоде и на 1,620% при сильных осадках
Отдельно отмечается географическая неоднородность: влияние жары снижалось с востока на запад, а влияние холода — с запада на восток.
Кто наиболее уязвим
Анализ показал, что воздействие климата зависит от возраста, образа жизни и среды проживания.
Риски жары выше у людей предпенсионного возраста, курильщиков и жителей районов с высоким уровнем озона. Интересно, что более высокий индекс массы тела в жару иногда снижал риск.
Холод сильнее влиял на людей с высоким ИМТ и предпенсионный возраст, а также на группы с неблагоприятными физиологическими характеристиками.
Осадки оказались особенно значимым фактором для пожилых, сельских жителей, одиноких людей и людей предпенсионного возраста.
Почему климат влияет на сердце
Ученые объясняют это особенностями теплообмена. При температуре выше 38°C организм получает дополнительное тепло извне, и жировая ткань частично защищает от перегрева. При экстремальном холоде (ниже −10°C) эта защита работает хуже. Холод усиливает нагрузку на сердце, повышает давление и вязкость крови, что может усиливать негативный эффект у людей с высоким ИМТ.
Экстремальные осадки показали менее стабильную картину на уровне регионов, но заметное влияние на индивидуальном уровне. Соавтор Лянвэнь Чжан объясняет это так:
«В отличие от кумулятивного воздействия экстремальных температур, эффекты осадков чаще связаны с кратковременными событиями с рассеянным пространственным распределением. Риски могут усиливаться из-за резких изменений температуры и влажности».
Также роль могут играть инфраструктурные различия между городом и сельской местностью.
Что предлагают исследователи
Авторы выделяют несколько направлений для политики здравоохранения:
- привязка климатических предупреждений к системам здравоохранения
- раннее оповещение групп риска
- улучшение контроля веса и качества воздуха
- развитие обмена ресурсами между регионами
- расширение зеленых зон и модернизация климатической инфраструктуры
- постоянный мониторинг связей между климатом и здоровьем
Соавтор Линьцзян Вэй подчеркивает:
«Изменение климата — это не только экологическая проблема, но и фактор здоровья населения, требующий междисциплинарных действий».
