Серотонин кишечника признан перспективной целью для антидепрессантов
Уровень серотонина в эпителии кишечника может влиять на симптомы тревоги и депрессии, показали исследования на животных, проводившиеся в Нью-Йоркском университете — их результаты опубликованы в журнале Gastroenterology.
Тревожность и депрессия — самые распространенные психические расстройства. Зачастую они сопровождаются проблемами с пищеварением, обусловленными нарушением взаимодействия между кишечником и мозгом, такими как запоры и синдром раздраженного кишечника — функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Для коррекции таких состояний назначают хорошо зарекомендовавшие себя антидепрессанты — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Но они нередко вызывают побочные эффекты — желудочно-кишечные проблемы и тревожность — то есть, по словам нейробиолога Марка Анзорге из Колумбийского университета, «те самые симптомы, для лечения которых предназначены».
СИОЗС работают, блокируя белок-транспортер серотонина в мозге. Однако большая часть серотонина вырабатывается в кишечнике — и переносчик, и рецепторы там те же.
Чтобы оценить влияние кишечного серотонина на мозг, мышам удалили этот белок-переносчик из пищеварительного тракта — и это облегчило им симптомы тревоги и депрессии, а также ослабило неблагоприятные эффекты для пищеварения и моторики, отмечавшиеся в предыдущих исследованиях у грызунов с транспортером, заблокированным по всему организму.
«Это придает новый смысл давней идее о том, что терапевтический эффект СИОЗС обусловлен прямым воздействием на центральную нервную систему, и предполагает определенную роль кишечника», — заметил Анзорге.
Нашли и объяснение этому открытию — оказалось, что серотонин в эпителии кишечника модулирует настроение через блуждающий нерв. Прекращение этой связи у мышей в одном направлении — от кишечника к мозгу — сняло эффект от блокировки транспортера в отношении тревожности и депрессии.
Был исследован также прием антидепрессантов во время беременности, и оказалось, что они провоцируют функциональный запор у детей до года — явление распространенное и весьма болезненное.
«Это открытие предполагает потенциальную связь между уровнем серотонина в утробе матери и развитием кишечника и открывает новые возможности для изучения свойств СИОЗС, которые ранее не изучались», — прокомментировала профессор педиатрии Ларисса Таксер из Шербрукского университета в Квебеке.
Однако новые данные ни в коем случае нельзя понимать как клинические рекомендации: нелеченная депрессия или тревожность во время беременности — еще хуже, предупредила директор Центра исследования боли Нью-Йоркского университета Кара Марголис.
В совокупности результаты исследований на мышах и людях открывают многообещающее направление будущих исследований: эпителий кишечника как новая и потенциально более безопасная цель для лечения расстройств настроения, особенно у беременных женщин.
