Свиная почка работает в теле человека с мертвым мозгом больше месяца
Хирурги из Медицинского центра Лангон Нью-Йоркского университета пересадили генетически сконструированную свиную почку мужчине, объявленному мертвым по неврологическим критериям. Его тело продолжало функционировать с помощью аппаратов. Свиная почка хорошо работала 32 дня после пересадки. Это самый длительный период, в течение которого свиная почка с отредактированными генами функционировала в теле человека.
Процедура, проведенная 14 июля 2023 года под руководством Роберта Монтгомери, стала пятой ксенотрансплантацией, выполненой в Центре. Почка все еще работает, наблюдение за ней продолжается, исследование должно продлиться до середины сентября 2023 года.
«Работа демонстрирует, что почка свиньи — только с одной генетической модификацией и без экспериментальных лекарств или устройств — может заменить функцию человеческой в течение как минимум 32 дней без отторжения», — сказал доктор Монтгомери.
Первое препятствие, которое необходимо преодолеть при использовании ксенотрансплантатов, — предотвращение так называемого сверхострого отторжения, которое обычно происходит через несколько минут после того, как орган животного соединяется с кровеносной системой человека. Этого добились путем отключения гена, кодирующего биомолекулу альфа-гал, которая отвечает как раз за быстрое отторжение свиных органов людьми. Кроме того, чтобы предотвратить новые, отсроченные иммунные реакции, вилочковая железа свиньи, отвечающая за обучение иммунной системы, была встроена под наружный слой почки. Предыдущие трансплантаты свиных органов включали до 10 генетических модификаций.
Чтобы гарантировать, что функция почек в организме поддерживалась исключительно свиным органом, обе почки реципиента были удалены. Затем была пересажена почка свиньи, и она сразу же начала выделять мочу без каких-либо признаков отторжения. Уровни креатинина, показателя функции почек, обнаруживаемого в крови, на оптимальном уровне на протяжении всего исследования.
Исследование, которое может спасти много жизней в будущем, стало возможным благодаря семье 57-летнего мужчины, которая решила пожертвовать его тело науке, когда выяснилось, что его органы не подходят для трансплантации.
Команда использовала стандартные иммуносупрессивные препараты для трансплантации в сочетании с расширенным скринингом свиного цитомегаловируса (pCMV) у свиньи-донора (именно этот вирус дал осложнения у человека, которому пересаживали серсдце свиньи). Через 32 дня pCMV не был обнаружен. Проведено тщательное наблюдение за эндогенным ретровирусом свиней (PERV) и шестью другими вирусами.
Статья с научным описанием случая вышла в JAMA Surgery.
Вышло научное расследование причин смерти мужчины, которому пересадили сердце свиньи
Ученые оживили клетки, ткани и даже систему кровообращения мертвых свиней
Еще два свиных сердца с отредактированными генами были успешно пересажены людям