Ученые назвали диету с лучшим эффектом при преддиабете и ожирении печени

Избавление от лишнего веса традиционно считается главным шагом на пути к восстановлению метаболического здоровья. Однако до сих пор оставалось неясным, влияют ли конкретные типы питания на терапевтический эффект при одинаковом снижении массы тела. Новое клиническое исследование от ученых из Вашингтонского университета в Сент-Луисе, опубликованное в журнале Cell Metabolism, показало: состав макронутриентов играет ключевую роль в оздоровлении печени и нормализации уровня сахара в крови.

В испытании приняли участие 42 добровольца с ожирением, жировой дистрофией печени и преддиабетом. Всех участников разделили на три группы со строго контролируемым рационом. Первая группа придерживалась кето-диеты с очень низким содержанием углеводов и высоким процентом жиров, вторая питалась по принципам средиземноморской диеты, а третья соблюдала низкожировую диету с преобладанием растительной пищи. Все блюда участникам предоставляли исследователи.

Битва трех рационов

Эксперимент продолжался в среднем около пяти месяцев — ровно столько потребовалось участникам каждой группы, чтобы потерять 10% от исходной массы тела.

С точки зрения самого похудения все три подхода оказались одинаково успешными. Однако детальный биохимический анализ крови и состояния органов выявил явного фаворита по влиянию на метаболизм.

Кето-диета показала наилучшие результаты в оздоровлении печени. Чувствительность органа к инсулину в кето-группе выросла в два-три раза сильнее по сравнению с остальными участниками. Кроме того, уровень жира в тканях печени снизился на 67%, тогда как в группах средиземноморской и низкожировой диет этот показатель сократился на 45%.

Еще более впечатляющим оказался эффект на углеводный обмен. У половины участников на кетогенной диете наступила полная ремиссия преддиабета. Для сравнения: средиземноморская диета привела к нормализации показателей только у 29% пациентов, а растительная низкожировая — лишь у 7%.

Механизмы и ограничения

Результаты удивили самих исследователей, ведь в кетогенном рационе целых 73% калорий поступало из жиров (против 35% в средиземноморской диете и 15% в низкожировой). Вопреки опасениям, повышенное потребление жиров не ухудшило липидный профиль и показатели сердечно-сосудистого риска. Напротив, резкое ограничение углеводов всего до 4% от общей суточной калорийности снизило выработку инсулина и глюкозы, заставив организм активно расщеплять уже накопленный печеночный жир.

Авторы подчеркивают, что выборка была относительно небольшой, а строгая кетодиета исключает даже многие полезные продукты, например, бобовые, крахмалистые овощи и фрукты.